Компьютерный томограф (КТ) и магнитно-резонансный томограф (МРТ) – сложнейшие высокотехнологичные диагностические системы. Все этапы проведения томографии – от сканирования до вывода снимка на экран – автоматизированы и построены на крайне сложных алгоритмах.
Искусственный интеллект (ИИ) всё глубже проникает во все сферы жизни общества, и область лучевой диагностики не стала исключением. Оценка исследований с помощью ИИ востребована в медицине и становится главным союзником врача в борьбе за качество и время. Однако, несмотря на высокую степень автоматизации, ключевая роль в диагностике остаётся за специалистом.
За последнее время достигнут значительный прогресс в точности интерпретации рутинных изменений различных заболеваний. Однако в сложных случаях, например сочетанных патологиях, требуется обучение ИИ, и оно делается через ручные манипуляции – разметку серий врачом с выделением зон нормы и патологии.
Самые совершенные технологии и алгоритмы не могут в полной мере заменить ценность экспертной команды и консилиумного решения. В таком крупном многопрофильном центре, как Городская клиническая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова, врачи лучевой диагностики работают с патологиями различных медицинских направлений – от оториноларингологии до неонатологии. Задача в первую очередь состоит в том, чтобы найти ответ на вопрос: «Что с пациентом?» – а затем проконсультировать коллег. В отделении чётко выстроена система второго и третьего мнений, когда в режиме реального времени, открыв исследование, врач может связаться с коллегами и вынести сложные случаи на обсуждение.
Современные возможности
Высокотехнологичное оборудование позволяет минимизировать дозу облучения и делать исследования быстрее, и это одно из самых важных достижений последних лет в лучевой диагностике. Современные КТ-сканеры умеют восстанавливать картинку из меньшего количества данных, снижая шум, позволяют получить диагностически качественное изображение при дозе в 3–5 раз ниже, чем на аппаратах предыдущего поколения. Широкодетекторные сканеры (320 срезов) в разы сократили время исследования.
Совершенствование системы влияет на работу с особенными группами пациентов. Например, пациент с острым инсультом или политравмой не может ждать. Протокол «от двери до КТ» при подозрении на инсульт сейчас укладывается в 40 минут, включая перфузионное исследование мозга. Для пациентов с вынужденной укладкой или клаустрофобией быстрое исследование – это разница между «вытерпел» и «прервал процедуру».
Практика и реальный опыт
Технологии в сфере столичного здравоохранения не стоят на месте, поэтому врачи постоянно совершенствуют свои навыки. Для сотрудников столичной системы здравоохранения созданы широкие возможности для непрерывного профессионального развития. Помимо доступа к ресурсам Кадрового центра Департамента здравоохранения Москвы и проведения специализированных тренингов по работе с оборудованием и режимами томографов, в Городской клинической больнице № 67 имени Л.А. Ворохобова особое внимание уделяется плавной интеграции новых членов команды. По-настоящему ценное обучение происходит в процессе живого обсуждения сложных клинических случаев прямо у рабочей станции с опытными коллегами, где знания закрепляются через реальный опыт и обмен мнениями.
Гармоничное взаимодействие
В современной медицине, где значимость лучевой диагностики кратно возросла, коммуникация становится неразрывной частью работы рентгенолога. Являясь важным звеном в цепочке этапов диагностики и лечения, врачи-рентгенологи работают в тесном взаимодействии со своими коллегами. Это требует глубоких знаний во множестве областей фундаментальной, клинической и экспериментальной медицины.
Секрет успеха в медицине не в выборе между человеком и технологией, а в их гармоничном взаимодействии. Только в этом партнёрстве, где искусственный интеллект усиливает интеллект человеческий, можно найти ответы на самые сложные вызовы современности.