Возможности диагностической службы и опыт хирургов Городской клинической больницы имени С.С. Юдина позволяют выявлять и лечить сложные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В хирургическое отделение № 1 Городской клинической больницы имени С.С. Юдина поступила 42-летняя женщина. Пациентку на протяжении всей жизни беспокоили периодические боли в правом подреберье, неоднократная желтуха в течение пяти лет.

Женщину привезли в больницу на скорой с подозрением на острый холецистит – это внезапное воспаление жёлчного пузыря, которое часто возникает, когда проток пузыря закупоривается камнем. При проведении ультразвукового исследования врачи обнаружили камни в жёлчном пузыре и увидели, что его проток расширен. Для уточнения диагноза провели магнитно-резонансную томографию жёлчных путей. Исследование показало, что у пациентки есть врождённые кисты на жёлчных протоках, а в этих кистах тоже камни.

На основе всех обследований и истории болезни врачи поставили диагноз «врождённая киста общего жёлчного протока». Кисты общего жёлчного протока (холедох) – врождённое расширение жёлчных протоков, вызывающее застой жёлчи и нередко приводящее к снижению качества жизни и опасным последствиям – развитию онкологических заболеваний. Такое состояние требует сложного оперативного вмешательства и внимательной диагностики для определения объёма резекции.

Опыт и мастерство хирургов

Выполнение подобных операций представляет определённую сложность. Помимо ювелирной точности, важно не только удалить аномальную зону, но и сделать это максимально бережно. Во время операции, непосредственно после резекции, необходимо выполнить морфологическое исследование биологического материала для возможного выявления злокачественных клеток и далее в зависимости от результата, полученного из лаборатории, перейти на следующий этап операции.

«Всю свою жизнь, сколько себя помню, я испытывала неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. В последние годы возникали непонятные подъёмы температуры до 38 градусов, желтуха. Конечно, эта ситуация заставляла и нервничать, и постоянно задумываться: “А что же со мной?”. В больнице имени Юдина врачи быстро провели диагностику – подтвердили свои предположения современными исследованиями и объяснили, как будут действовать, чтобы помочь. Их уверенность передалась и мне, поэтому на операцию я шла, абсолютно не волнуясь», – рассказала пациентка Щ.

В несколько этапов

После тщательного обследования и постановки диагноза был назначен день операции, она продлилась около двух часов. «Резекция внепечёночных жёлчных протоков с последующей реконструкцией (гепатикоеюноанастомоз) – “золотой стандарт” в хирургии желчевыводящих путей. Операция проходит в несколько этапов: сначала выделяют и удаляют поражённый участок протока, затем формируют петлю по методу Ру (участок тонкой кишки, который специально изолируют от движения пищи) и накладывают соединение между печёночным протоком и этой петлёй. В завершение восстанавливают целостность кишечника, соединяя его участки между собой. Благодаря такой методике удаётся предотвратить воспаление жёлчных протоков в будущем, а также обеспечить хорошее кровоснабжение нового соединения», – рассказал заведующий хирургическим отделением № 1 Городской клинической больницы имени С.С. Юдина Евгений Ахтанин.

Результатом операции специалисты довольны, как и сама пациентка. Женщину выписали на 12-й день после вмешательства. Симптомы, которые буквально преследовали её на протяжении всей жизни, безвозвратно ушли. Но самое главное – нет больше угрозы развития онкологического процесса в жёлчных протоках. Пациентке рекомендовано соблюдение диеты, а в остальном нет никаких ограничений.

Команда профессионалов

За спасением жизни и восстановлением её качества в хирургическое отделение № 1 Городской клинической больницы имени С.С. Юдина обращаются пациенты со всех уголков Российской Федерации. Под руководством Евгения Ахтанина коллектив отделения работает по направлениям лечения грыж передней брюшной стенки, желчнокаменной болезни и других патологий желудочно-кишечного тракта. Большинство операций выполняется лапароскопически с использованием современных методик.